Veja a seguir tudo o que você precisa saber sobre o assunto:
O adenoma pleomórfico é o tipo mais comum de tumor benigno que se origina nas
glândulas salivares, mais frequentemente na glândula parótida. Embora seja considerado
benigno, seu diagnóstico preciso é fundamental para garantir um tratamento adequado e
evitar complicações. Neste post, vamos explorar como é realizado o diagnóstico do
adenoma pleomórfico, desde os sintomas iniciais até os exames complementares.
- Reconhecimento dos sintomas
O primeiro passo no diagnóstico do adenoma pleomórfico é o reconhecimento dos
sintomas. Os pacientes notam um nódulo indolor e móvel na região da glândula salivar, o
que pode causar desconforto.
- Avaliação clínica
Durante uma consulta inicial, o médico realizará uma avaliação clínica detalhada. Isso
geralmente inclui:
● Histórico Médico: O médico perguntará sobre seus sintomas, histórico familiar de
doenças e qualquer condição médica preexistente.
● Exame físico: O médico examinará a região da cabeça e pescoço, palpando a área
das glândulas salivares e pescoço para identificar nódulos ou inchaços.
- Exames de imagem
Se o médico suspeitar de um adenoma pleomórfico com base nos sintomas e na avaliação
clínica, ele poderá solicitar exames de imagem para obter uma visualização mais detalhada
da área afetada. Os principais exames incluem:
● Ultrassonografia: É frequente o primeiro exame solicitado. O ultrassom é uma
técnica não invasiva que utiliza ondas sonoras para criar imagens das glândulas
salivares. Ele pode ajudar a identificar a localização e o tamanho do nódulo, além de
diferenciar entre lesões sólidas e císticas.
● Tomografia Computadorizada (TC): A TC pode ser indicada para uma avaliação
mais detalhada. Este exame fornece imagens em cortes transversais, permitindo
uma visualização mais precisa da extensão do tumor e sua relação com estruturas
adjacentes.
● Ressonância Magnética (RM): Em alguns casos, a RM pode ser utilizada para
fornecer imagens projetadas dos tecidos moles, ajudando a avaliar a natureza do
tumor e sua relação com as estruturas circundantes.
- Biópsia
A confirmação do diagnóstico do adenoma pleomórfico pode requerer uma biópsia. A mais
comumente realizada e adequada é a punção aspirativa por agulha fina.
● Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF): Este é um método comum que
envolve a inserção de uma agulha fina no nódulo para coletar uma amostra de
células. A amostra é então examinada para determinar a presença de células do
adenoma pleomórfico.
- Análise Citopatológica
Após a coleta da amostra, um patologista examina o material colhido em um laboratório. A
análise citopatológica é crucial para confirmar o diagnóstico de adenoma pleomórfico e para
descartar a presença de malignidade. O patologista avaliará características celulares e
técnicas específicas para confirmar a natureza benigna do tumor.
- Diagnóstico diferencial
O diagnóstico do adenoma pleomórfico deve incluir a exclusão de outras condições que
possam apresentar sintomas semelhantes, como:
● Cistos salivares.
● Tumores malignos das glândulas salivares.
● Linfadenopatia.
O médico pode realizar exames adicionais, se necessário, para garantir um diagnóstico
preciso.
O diagnóstico do adenoma pleomórfico envolve uma combinação de avaliação clínica,
exames de imagem e análise citopatológica. Um diagnóstico preciso é essencial para o
manejo adequado da condição e para garantir a melhor qualidade de vida ao paciente. Se
você suspeitar de um nódulo nas glândulas salivares, não hesite em consultar um
profissional de saúde para uma avaliação detalhada. A detecção precoce e o tratamento
adequado são fundamentais para um desenvolvimento progressivo.
- Tratamento
O tratamento do adenoma pleomórfico é sempre cirúrgico que inclui a ressecção do tumor
com margem de segurança e isso inclui a retirada de parte ou toda a glândula salivar
envolvida. A remoção cirúrgica do tumor é o único tratamento eficaz e é importantíssimo
para confirmar o diagnóstico e evitar que o tumor benigno continue crescendo e sofra
transformação maligna.
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